Inscription - visite de la plateforme d'essais céréales, le 23 juin 2020
La visite de la plateforme se fait UNIQUEMENT sur rendez-vous (4 horaires proposés), par groupe de 10 personnes au maximum.
Toutes les visites sont  guidées et durent 1h.
Munissez vous obligatoirement d'un masque.
Merci de bien respecter l'horaire sélectionné,  les gestes barrières et la distanciation sociale d'1 mètre minimum entre vous.
Clôture des inscriptions le 22 juin à 13h.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom *
Prénom *
Téléphone portable *
Adresse
Code postal et Ville *
Je m’inscris à la visite de: *
En complément de mon inscription, je souhaite :
Si vous souhaitez recevoir des informations ou être contacté par un conseiller, merci de renseigner votre e-mail :
Merci pour votre inscription
"Les informations recueillies font l’objet d’un traitement destiné à l'usage strictement confidentiel de la Chambre d'agriculture du Nord-Pas de Calais en vue de vous informer sur ses services et ce, pour une durée de 5 ans. Conformément à la réglementation, vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification, d’effacement des informations ou une limitation du traitement."
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms