Sol·licitud Plaça Curs Natació Extraescolar 2022/23 - Nadons, Bressol i Infantil
Per tramitar la sol·licitud d'inscripció al Cursos de Natació Extraescolar 2022/23 - CEM el Turó de forma correcta, cal emplenar totes les dades d'aquest formulari.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Dades del Nen/a
Nom i Cognoms (nen/a inscrit/a) *
Data de Naixement *
MM
/
DD
/
YYYY
Adreça *
Domicili i Població
Escola i Curs *
Nº Soci AMPA *
2 . Telèfons de Contacte (en cas d'emergència)
Indicar per ordre de trucada, el Nº Telèfon, el Nom de la persona de contacte i el Parentiu (pare, mare, avi/a, tiet/a, ...).
Telèfon de Contacte 1 *
Telèfon de Contacte 2
Telèfon de Contacte 3
Telèfon de Contacte 4
3. Grups, Horaris i Preus
Nadons (Grup) - Soci AMPA 61,18 €/trimestre // No soci AMPA 80,29 €/trimestre

         NAMP 10 NAD - Nadons - Dissabte 12.10 a 12.55 h. - 1 Dia

Bressol (Grups) - Soci AMPA 55,67 €/trimestre // No soci AMPA 82,88 €/trimestre

          COMPLET - NAMP 1 BR INI - Bressol Iniciació - Dimarts 17.10 a 17.55 h. - 1 Dia
          COMPLET - NAMP 2 BR INI - Bressol Iniciació - Dimecres 17.10 a 17.55 h. - 1 Dia
          COMPLET - NAMP 3 BR INI - Bressol Iniciació - Dimecres 18.10 a 18.55 h. - 1 Dia
          COMPLET - NAMP 4 BR INI - Bressol Iniciació - Dijous 17.10 a 17.55 h. - 1 Dia
          COMPLET - NAMP 5 BR INI - Bressol Iniciació - Dijous 17.10 a 17.55 h. - 1 Dia
         
          COMPLET - NAMP 6 BR MIG - Bressol Intermig  - Dimarts 17.10 a 17.55 h. - 1 Dia

          COMPLET - Soci AMPA 44,53 €/trimestre // No soci AMPA 66,12 €/trimestre

          COMPLET - NAMP 7 INF INI - Infantil Iniciació - Dimecres 17.10 a 17.55 h. - 1 Dia

          COMPLET - NAMP 8 INF MIG - Infantil Intermig - Dimarts 18.10 a 18.55 h. - 1 Dia
          COMPLET - NAMP 9 INF MIG - Infantil Intermig - Dijous 18.10 a 18.55 h. - 1 Dia

El centre es reserva el dret de cancel·lació en aquells grups que no assoleixin el minim d'inscrits per poder garantir la viabilitat del servei.
4. Grup *
Cal seleccionar el grup al qual s'inscriu el/la nen/a.
Observacions
5. Fitxa Sanitària
Té al·lèrgies? *
Quines? *
Segueix algun tractament mèdic específic? *
Quin? *
Està al corrent de totes les vacunacions? *
Quines li falten? *
6. Protecció de Dades *
El Responsable del Tractament, en compliment del Reglament (UE) 2016/679 del Parlament Europeu i del Consell, de 27 d’abril de 2016, relatiu a la protecció de les persones físiques en allò que respecta al tractament de dades personals i a la lliure circulació d’aquestes, i la Llei orgànica 3/2018, de 5 de desembre, de Protecció de Dades Personals i garantia dels drets digitals, l'informem que les seves dades estan incorporades en un fitxer del qual és titular GESTIÓ MUNICIPAL DE SOL I PATRIMONI S.L., i el qual es troba degudament inscrit en el registre d'activitats de tractament, amb la finalitat de realitzar la gestió les inscripcions amb dades mèdiques, el desenvolupament dels CURSOS DE NATACIO EXTRAESCOLAR 2022/23, dur a terme la gestió administrativa, comptable i fiscal, així com enviar-li comunicacions sobre les activitats i serveis del Complex Esportiu Municipal de la Llagosta “El Turó”.                                                                                                                                                                                        Legitimació: Consentiment exprés del pare/mare/tutor per tractar les dades dels menors. Té dret a accedir, rectificar i suprimir les dades, així com altres drets, indicats a la informació addicional  al web www.cemelturo.com que pot exercir en el domicili de GESTIÓ MUNICIPAL DE SOL I PATRIMONI S.L. situat en Pl. Antoni Baquè Nº1, 08120, la Llagosta, BARCELONA o bé enviant un correu electrònic a info@cemelturo.com
7. Autorització *
Autoritzo al responsable dels CURSOS DE NATACIO EXTRAESCOLAR 2022/23, que organitza l'empresa GESTIÓ MUNICIPAL DE SOL I PATRIMONI S.L. amb la col·laboració de l'Ajuntament de La Llagosta des del 03 d'octubre de 2022 al 17 de juny de 2023, a prendre qualsevol decisió medico-quirúrgica d'urgència en vers al meu fill/a la meva filla sempre sota la responsabilitat del facultatiu pertinent.

Grup NADONS, no es requereix resposta. Assenyalar No Autoritzo.
8. Autorització Drets d'Imatge *
Atès que el dret a la pròpia imatge està reconegut en l’article 18.1 de la Constitució i està regulat per la Llei orgànica 1/1982 de 5 de maig, sobre el dret a l’honor, a la intimitat personal i familiar i a la pròpia imatge, la Direcció del COMPLEX ESPORTIU MUNICIPAL EL TURÓ demanar el consentiment als pares, mares o tutors legals per poder publicar les imatges en les quals apareguin els seus fills/es i hi siguin clarament identificables en els espais de comunicació i difusió de la instal·lació instal·lats a tal efecte, incloent-hi els espais web i les xarxes socials, amb la finalitat d’informar i fer difusió de les activitats organitzades pel centre. L’esmentat consentiment podrà ser revocat en qualsevol moment per l’interessat. A partir de l’acceptació del present formulari vostè autoritza expressament la publicació de les imatges amb les finalitats que s’especifiquen.
9. Autoritzats Recollida
Autoritzo a les següents persones a recollir al meu fill / a la meva filla del CURSOS DE NATACIO EXTRAESCOLAR 2022/23 que es realitza al COMPLEX ESPORTIU MUNICIPAL EL TURÓ de la Llagosta.


Grup NADONS, no es requereix resposta.
Autoritzat 1 *
Indicar nom, cognoms i DNI.
Autoritzat 2
Indicar nom, cognoms i DNI.
10. Autorització a Marxar Sol/a *
Autoritzo al meu fill/a la meva filla a marxar sol/a. Si en el punt 10 has indicat el nom de persones autoritzades, sempre prevaldrà que marxi sol/a.


Grup NADONS, no es requereix resposta. Assenyalar No Autoritzo, ...
11. Dades domiciliació bancària
IBAN *
Titular del Compte *
12. Condicions de pagament
Es girarà rebut bancari d'acord amb el servei seleccionat entre els dies 01 i 05 del mes d'octubre 2022, gener i abril 2023.
Clear selection
13. Formalització de la Inscripció *
Per formalitzar aquesta inscripció, és obligatori presentar la següent documentació: Ordre Domiciliació de Adeudo Directo SEPA (descarrega a https://www.cemelturo.com/serveis-1/cursos-nataci%C3%B3-t-2022-23/)
14. Persona que formalitza la inscripció
Mare/Pare/Tutor Legal *
Nom i Cognoms *
(mare/pare/tutor legal)
DNI *
(mare/pare/tutor legal)
Correu Electrònic *
(mare/pare/tutor legal)
Telèfon *
(mare/pare/tutor legal)
Data Inscripció *
(Ex. La Llagosta, 09 de setembre de 2022)
Nota
El centre es reserva el dret de cancel·lació en aquells grups que no assoleixin el mínim d'inscrits per poder garantir la viabilitat del servei.

Les inscripcions seran admeses per rigorós ordre d'inscripció, per aquest motiu us recomanem omplir el formulari com més aviat millor i fer entrega de la documentació requerida a la recepció del centre o mitjançant correu electrònic info@cemelturo.com, indicant a la capçalera de l'e-mail Nom i Cognoms del Participant.

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms