ANEXO DECLARACIÓN RESPONSABLE (OBLIGATORIA PARA PODER PARTICIPAR EN LA COMPETICIÓN FEDERADA)

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Aceptación de condiciones de participación, obligatoriedad de información y consentimiento informado, para participar en COMPETICIONES FEDERADAS.
Antes de cumplimentar el formulario se debe leer detenidamente el PROTOCOLO COVID 19 de la FTGC: https://federaciontenisgrancanaria.com/Protocolo_Covid_19_FTGC.pdf

Email *

Teléfono móvil *

Nombre y apellidos *

Dni *

Representación *

Actuando en nombre propio (persona participante mayor de edad)

Como progenitor/tutor-a de la persona participante (menor de edad)

Nombre y apellidos de la persona participante (si es menor de edad)

Dni de la persona participante (si es menor de edad)

FECHA DE LA COMPETICIÓN *

YYYY

COMPETICIÓN EN LA QUE PARTICIPA *

C.G.C. BENJAMIN / ABSOLUTO

C.G.C. INFANTIL - JUNIOR EQUIPOS

TORNEO ISLACAO

TORNEO CONDE JACKSON TENNIS

CTO. G.C. PROMOCIÓN ESCUELAS 3

C.G.C. BENJAMIN EQUIPOS

C.G.C. VETERANOS EQUIPOS

TORNEO VOLVO ORVECAME

DECLARACIÓN RESPONSABLE DE CONDICIONES DE SALUD *

Declaro que la persona participante no está diagnosticada de COVID-19, no presenta sintomatología asociada a este virus (tos, fiebre, dificultad al respirar, etc.) ni presentó en los 10 días previos hasta la fecha de entrada a la competición y no padece ninguna enfermedad contagiosa.

Declaro que la persona participante no convive con ningún afectado por el COVID-19 ni estuvo en contacto estrecho, ni compartió́ espacio sin guardar la distancia de seguridad interpersonal con alguna persona afectada por el COVID-19, en los días previos a la fecha de inicio de la competición.

Me comprometo a notificar inmediatamente a la organización cualquier problema de salud vinculado al COVID-19 durante el transcurso de la competición.

Siendo, la persona participante, persona vulnerable y/o convivo con persona vulnerable, declaro que soy consciente del riesgo que corre tanto la persona vulnerable participante como las personas vulnerables con las que convivo. (Marcar en el caso de ser o convivir con PERSONA VULNERABLE: persona mayor de 60 años/ persona diagnosticada de hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedades pulmonares crónicas, cáncer, inmunodeficiencias/mujer embarazada/ persona con afecciones médicas anteriores).

Required

ACEPTACIÓN DE LAS CONDICIONES PERSONALES DE HIGIENE Y PREVENCIÓN FRENTE AL COVID-19 *

Leí y acepto las condiciones de higiene y prevención en las que se va a celebrar la competición

Required

SOBRE LA ADAPTACIÓN DE LA COMPETICIÓN AL COVID-19 *

Declaro que recibí y leí la información de adecuación de la competición al COVID-19 por parte de la entidad responsable y del organizador de la competición y que por lo tanto tengo conocimiento pleno y estoy de acuerdo con las medidas y procedimientos que proponen.

Declaro que recibí y leí el Protocolo de actuación en casos de emergencia o riesgo de contagio de la entidad responsable y del organizador de la competición.

Required

CONSENTIMIENTO INFORMADO SOBRE COVID-19 *

Declaro que, luego de recibir y leer atentamente la información contenida en los documentos anteriores, soy consciente de los riesgos que implica, para la persona participante y para las personas que conviven con él, la participación en la competición en el contexto de crisis sanitaria provocada por el COVID-19, que asumo bajo mi propia responsabilidad.

Required

YYYY

POLÍTICA DE PRIVACIDAD

FEDERACIÓN DE TENIS DE GRAN CANARIA informa a los usuarios del sitio web sobre su política respecto del tratamiento y protección de los datos de carácter personal de los usuarios en la siguiente dirección web: https://www.federaciontenisgrancanaria.com/LOPD_FTGC.pdf

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