Реєстрація на засоби жіночої гігієни
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище, ім'я, по-батькові *
Контактний номер телефону *
Чи є у вас статус ВПО?  *
Чи маєте ви потребу у одноразових пелюшках (для дітей чи лежачих хворих)? *
Вкажіть, будь ласка, місце реєстрації вашого проживання до моменту виїзду на підконтрольну Україні територію. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms