JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
סקר דפוסי שינה מאז תחילת משבר הקורונה
אנו מודים לך על השתתפותך בסקר.
הסקר עבר למיקום חדש בקישור הבא:
https://tinyurl.com/SleepCoronaHE2
נא לא לענות כאן, אלא רק בקישור החדש
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1) גיל
*
Your answer
2) מגדר
*
אשה
גבר
Other:
3) מצב משפחתי
*
רווק/ה
נשוי/אה
גרוש/ה
אלמנ/ה
פרוד/ה
4) תחום עיסוק
Your answer
5) האם עדיין עובד/ת לאור משבר הקורונה?
*
כן
לא
באופן חלקי
6) מספר ילדים
*
Your answer
7) מספר הילדים המתגוררים בבית
*
Your answer
8) טווח גילאי הילדים (נא למלא טווח מספרים עם מקף - ביניהם למשל 4-8)
*
Your answer
9) האם *לפני משבר הקורונה סבלת מבעיה/ות שינה?
*
כן
לא
10) אם סבלת מבעיה/ות שינה *לפני משבר הקורונה אנא פרט/י:
Your answer
11) במידה וכן, האם **מאז תחילת משבר הקורונה חל שינוי בבעיה/ות השינה?
חל שיפור
חלה החמרה
ללא שינוי
Clear selection
12) כמה שעות בממוצע ישנת במהלך הלילה *לפני משבר הקורונה?
*
Your answer
13) כמה שעות בממוצע את/ה ישנ/ה במהלך הלילה **מאז תחילת משבר הקורונה?
*
Your answer
14) האם *לפני משבר הקורונה ישנת שינה רציפה?
*
כן
לא
15) האם **מאז תחילת משבר הקורונה את/ה ישן/ה שינה רציפה?
*
כן
לא
16) האם דפוסי השינה שלך השתנו **מאז תחילת משבר הקורונה?
*
כן
לא
17) אם השתנו - באיזה אופן?
לטובה
לרעה
Clear selection
18) במידה והשתנו לטובה, אנא פרט/י (ניתן לסמן יותר מאפשרות אחת)
נרדם/ת יותר מהר או בקלות
נרדם/ת מוקדם יותר
מתעורר/ת פחות במהלך הלילה
כאשר אני מתעורר/ת במהלך הלילה אני חוזר/ת לישון יותר מהר/בקלות
מתעורר/ת בבוקר יותר מאוחר או יותר קרוב לשעה הרצויה לי
מרגיש/ה יותר רענן/ה בבוקר
מרגיש/ה פחות עייף/ה במהלך היום
מתעורר/ת ביקיצה טבעית
פחות מוטרד מנושא השינה
Other:
19) מה הסיבה/ות שלדעתך השתנו לטובה? (ניתן לסמן יותר מאפשרות אחת)
נמצא/ת יותר בבית
נמצא/ת פחות בעבודה
יש פחות עומס
אפשר להיכנס לישון מוקדם יותר
אפשר להתעורר מאוחר יותר
נמצא יותר בסביבת המשפחה
Other:
20) במידה והשתנו לרעה, אנא פרט/י (ניתן לסמן יותר מאפשרות אחת)
נרדם/ת מאוחר יותר
מתעורר/ת מוקדם יותר
מתקשה להירדם בתחילת הלילה
מתעורר/ת יותר במהלך הלילה
כאשר אני מתעורר/ת במהלך הלילה אני מתקשה יותר לחזור לישון
מתעורר/ת מוקדם בבוקר לפני השעה הרצויה
מתעורר/ת מאוחר בבוקר אחרי השעה הרצויה
מרגיש/ה חוסר רעננות בבוקר
מרגיש/ה יותר עייף/ה במהלך היום
נאלץ לישון או לנמנם במהלך היום
מוטרד יותר ממצב השינה שלי
Other:
21) מה הסיבה/ות שלדעתך השתנו לרעה? (ניתן לסמן יותר מאפשרות אחת)
נמצא/ת יותר בבית
נמצא/ת פחות בעבודה
יש יותר דאגות בשל המצב
אפשר להיכנס לישון מאוחר יותר
משתמש/ת הרבה יותר במסכים - נייד או מחשב
מתחים בבית או במשפחה
סובל/ת מחרדה
Other:
22) האם היו נסיבות אחרות שהשפיעו לאחרונה על שנתך? אם כן אנא פרט/י
*
Your answer
23) תרופות לשינה - האם נטלת *לפני משבר הקורונה?
*
כן
לא
24) תרופות לשינה - האם את/ה נוטל **מאז תחילת משבר הקורונה?
*
כן
לא
25) האם **מאז תחילת משבר הקורונה חל שינוי בדפוסי החלומות שלך?
*
כן
לא
26) אם כן, אנא פרט/י
Your answer
27) האם יש משהו שתרצה לשנות בדפוסי השינה שלך?
*
כן
לא
28) במידה וכן, אנא פרט/י
Your answer
29) האם **מאז תחילת משבר הקורונה חל שינוי בדפוסי פעילותך הגופנית?
*
כן - פעיל יותר
כן - פעיל פחות
לא, הדפוסים נשארו כפי שהיו לפני כן
30) אנא סמן/י באם אובחנה אצלך בעבר אחת המחלות הבאות (ניתן לסמן יותר מאפשרות אחת):
*
סוכרת
בעיית יתר לחץ דם
מחלת לב, כלי דם או שבץ
מחלת ריאות כרונית
סרטן
אי ספיקת כליות
דום נשימה בשינה
לא אובחנתי באף אחת מהמחלות הללו
Other:
Required
31) האם את/ה בבידוד?
*
אני לא בבידוד
אני בבידוד כי חזרתי מחו"ל לאחרונה
אני בבידוד כי נחשפתי לחולה מאומת
אני נמצא בבידוד כי חוויתי תסמינים
אני נמצא בבידוד מרצוני האישי
אני מאושפז
32) במידה ואת/ה מוכן לשתף - האם אובחנת כחולה או נשא/ית של נגיף קורונה?
כן
לא
כן, אובחנתי והחלמתי
Clear selection
33) במידה והנך מעוניין/ת, מוזמנ/ת לרשום כאן מספר טלפון ו/או כתובת דואר אלקטרוני, וניצור עמך קשר בעוד כחודש
Your answer
34) תודה רבה על ההיענות! הערות נוספות:
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms