Благодійний Фонд "ПЛАНЕТА"
ПОПЕРЕДНІЙ ЗАПИС НА ОТРИМАННЯ ДОПОМОГИ
УВАЖНО ОЗНАЙОМТЕСЬ З ІНФОРМАЦІЄЮ:
1. форма заповнюється на кожного члена родини ОКРЕМО
2. після заповнення форми, перейдіть за посиланням, що зявиться на екрані, для бронювання дати та часу

У Благодійному Фонді "ПЛАНЕТА" Ви зможете отримати:
- продуктовий набір
- дитяче харчування
- засоби гігієни для дорослих і дітей
- посуд та інші базові побутові потреби
- одяг, взуття
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. РНОКПП/ІПН (Реєстраційний номер облікової картки платника податків) *
2. Серія та номер паспорту/номер ID картки *
3. ПІБ (повністю) *
4. Дата народження (РРРР.ММ.ДД - наприклад: 1973.03.15) *
5. Стать *
6. Номер телефону у форматі +380ХХХХХХХХХХ) *
7. Населенний пункт з якого приїхали? *
8. Чи є у Вас потреба в отриманні продуктового набору? *
9. Чи є у Вас потреби в отриманні памперсів для дітей? *
10. Чи є у Вас потреби в отриманні дитячого харчування? *
11. Чи є у Вас потреба в гігієнічному наборі? *
12. Чи є у Вас потреба в отриманні одягу? *
13. Тут можете написати запит на предмети побуту в яких Ви маєте гостру потребу
14. У Вас є потреба в отриманні безоплатної правової консультації? *
Отримали
Довідка
Кількість дітей в родині
Заповнюючи дану анкету, особа дає згоду на збір, зберігання та обробку персональних даних зазначених в анкеті. Збирання, зберігання та обробка персональних даних здійснюється виключно з легітимною метою у відповідності до вимог національного законодавства та міжнародних норм. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms