لاپاراسكوپی به معنی دیدن حفره شكمی به كمک دوربین است.
اعمال جراحی كه به كمک لاپاراسكوپ انجام می شود در واقع به نوعی minimally invasive surgery تلقی می شود زیرا حداقل تهاجم به بافتهای بدن وارد می گردد.
این روش را keyhole surgery می نامیدند زیرا با سیستم های ابتدایی گذشته، حفره شكم از طریق یك سوراخ كوچك و با ورود یک دوربین به داخل آن مستقیماً از طریق چشم مشاهده می شد مانند مشاهده ای كه چشم از پشت سوراخ كلید بداخل یک اتاق می نماید.
دشوار است که یک فرد را پیشگام استفاده از روش لاپاروسکوپی دانست .
در سال Georg Kelling, 1902 ، از برای اولین بار روش لاپاروسکوپی در سگ را انجام داد
در سال 1910 هانس کریستین Jacobaeus اولین عمل لاپاروسکوپی در انسان را گزارش کرد.
برای اولین بار لاپاراسکوپی تشخیصی توسط رائول پالمر ، در اوایل 1950 ظاهر شد .
- Semm. Hans Lindermann و Kurt SemmFrangenheim ،هیستروسکوپی CO2 در اواسط دهه هفتاد انجام دادند.
در سال 1975 ، Tarasconi ، از گروه زنان و زایمان دانشگاه Passo Fundo تجربه خود را با ressection ارگان ها با لاپاروسکوپی Salpingectomy آغاز کرد .
در سال 1981 ، Semm ، از Universitats Frauenklinik ، آلمان ، اولین عمل جراحی لاپاراسکوپیک آپاندکتومی را انجام داد .
مزایای لاپاراسکوپی
v1-كاهش درد،ایلئوس و معضلات زخم های پس از جراحی مانند عفونت و ترشح وخطر باز شدن زخم و بهبود سریعتر
v2-كاهش ایجاد چسبندگی شكمی (دردهای راجعه ،انسداد روده و خطر نازایی)
v3-نتایج بسیار بهتراز نظر زیبایی 4
v4-افزایش دید از طریق بزرگنمایی و دید بهتر در جاهایی مانند فضاهای لگنی و زیر دیافراگمی
v5-كاهش تماس با خون و مایعات بدنی بیمار
v6-دستکاری کمتر روده ها و برش کمتر صفاق منجر به کاهش پاسخ استرسی و کاهش ایلئوس و کاهش زمان بستری
لاپاراسکوپی بدون گازاتسا ع دیواره شکم با استفاده از tilt دیواره شکم با یک رتراکتور
عواقب عوارض ناشی از ا فزایش IAP و استفاده از Co2 را ندارد.
پرفیوژ ن کلیوی و احشائی تغییر نمی کندودرد و تهوع و استفراغ را کاهش می دهد.
این تکنیک برای بیماران قلبی ریوی شدید ، مفید است
کنترااندیکاسیونهای لاپاراسکوپی 1-عدم توانایی عمل بیهوشی عمومی
2-خونریزی وسیع كه نیازمند اعمال روشهای سریعبرای نجات جان بیمار باشد( صدمات، تروما،آنوریسم پاره شده،خونریزی پس از جراحی)
3-انسداد روده ها
4-جراح كم تجربه یا آموزش ندیده
5-عدم وجود وسایل و تجهیزات ،در دسترس نبودن كمك جراح و نداشتن زمان كافی
6-بیماری قلبی –ریوی شدید
7-اختلالات انعقادی
8-چاقی
9-مشكلات و بیماریهای دیواره شكمی نظیر فتق
10-مشكلات داخل شكمی(چسبندگی،انسداد روده ای،آنوریسم،حاملگی)
