پاورپوینت مراقبتهای ویژه و تروما
نوع فایل power point
قابل ویرایش 161 اسلاید
قسمتی از اسلایدها
ادم حاد ریه
ادم حاد ریه دارای دو علت عمومی است . 1-پر شدن آلوئولها از مایع در اثر نارسایی قلبی 2-ادم ناشی از افزایش نفوذپذیری به علت آسیب آلوئولی –مویرگی
برخی از علل آسیب حاد ریه و نارسایی تنفسی در زنان باردار عبارتند از :
پنومونی،سپسیس،خونریزی،مسمومیت با آرسنیک، پره اکلامپسی،آمبولی،بیماری بافت همبند ، سوء مصرف مواد،تنفس مواد محرک و سوختگیها ، پانکراتیت
سندرم دیسترس تنفسی
این سندرم بدترین نوع نارسایی تنفسی است . میزان مرگ و میر این سندرم در بیماران غیر باردار 40 تا 50% است.
این سندرم به صورت ارتشاحات منتشر ریوی در رادیوگرافی قفسه سینه،نسبت فشار اکسیژن شریانی به کسر اکسیژن دمی در حد کمتر از 200 تا 250 و فقدان شواهد نارسایی قلبی تعریف می شود .
در بیماران غیر باردار سپسیس و پنومونی عفونی منتشر شایعترین علل و در دوره بارداری عفونت،پره اکلامپسی-اکلامپسی و خونریزی به طور شایع یافت می شود .
منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین
تمایل مولکول هموگلوبین برای آزاد کردن اکسیژن توسط منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین توصیف می شود .
جابجایی منحنی به راست با کاهش تمایل هموگلوبین به اکسیژن و بنابراین با افزایش تبادل بافتی-مویرگی اکسیژن همراه است . جابجایی منحنی به راست در اثر هیپرکاپنه،اسیدوز متابولیک ، هیپرترمی و افزایش میزان 2و3 دی فسفوگلیسرات رخ می دهد .
در طی بارداری غلظت 2و3دی فسفوگلیسرات تا حدود 30%افزایش می یابد . که به نفع تحویل اکسیژن به جنین و بافتهای محیطی مادر است .
فهرست مطالب و اسلایدها
ادم حاد ریه
سندرم دیسترس تنفسی
منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین
باکترمی و شوک سپتی سمیک
تروما در بارداری
تغییرات فیزیولوژیک
علایم و نشانه های بیماری قلبی در بارداری
یافته های بالینی :
طبقه بندی بالینی
درمان کلاسهای یک و دو
لیبر وزایمان
تعویض دریچه
تنگی میترال
نارسایی میترال
تنگی آئورت
درمان
نارسایی آئورت
بیماریهای مادرزادی قلب
بیماری سیانوتیک قلبی
سندروم آیزن منگر
هیپرتانسیون ریوی
پرولاپس دریچه میترال
کاردیومیوپاتی حوالی زایمان
اندوکاردیت عفونی
آریتمیها
بیماریهای آئورت
سندروم مارفان
کوآرکتاسیون آئورت
عوارض هیپرتانسیون بر جنین و نوزاد : IUGR وPTL
داروهای ضد هیپرتانسیون
پنومونی
پنومونی باکتریایی
ریسک فاکتورهایی که خطر مرگ یا عوارض پنومونی را افزایش میدهد
پنومونی آنفولانزایی
پنومونی ناشی از واریسلا
پنومونی قارچی و انگلی
آسم
آثار بارداری بر آسم
آثار جنینی
اقدامات درمانی در آسم
اقدامات مربوط به لیبر و زایمان
استفراغ شدید بارداری
درمان
ازوفاژیت ناشی از ریفلاکس
آشالازی
زخم پپتیک
خونریزی قسمت فوقانی دستگاه گوارش
اختلالات روده کوچک و کولون
کولیت اولسراتیو
بیماری کرون
بیماری التهابی روده و بارداری
انسداد روده
آپاندیسیت
کلستاز داخل کبدی حاملگی
کبد چرب حاد بارداری
کبد در پره اکلامپسی و اکلامپسی
هپاتیت
هپاتیت A
هپاتیت A و بارداری
هپاتیت B
هپاتیت B و بارداری
هپاتیت B و C
سیروز
سیروز و بارداری
واریسهای مری
واریسها و بارداری
کله لیتیاز و کله سیستیت
بیماری کیسه صفرا در بارداری
پانکراتیت
پانکراتیت و بارداری
آنمی
آنمی فقر آهن
آنمی ناشی از خونریزی حاد
آنمی همراه با بیماریهای مزمن
آنمی مگالوبلاستیک
کمبود ویتامین B12
آنمی همولیتیک خودایمنی
اسفروسیتوز ارثی
آنمی آپلاستیک و بارداری
هموگلوبینوپاتیهای سلول داسی
بارداری و سندروم داسی شکل
هموگلوبین SC
درمان سندرومهای داسی :
تالاسمیها
تالاسمی آلفا
تالاسمی بتا
پلی سایتمی
ترومبوسیتوپنیها
ترومبوسیتوپنی ارثی
ITP و بارداری
ترومبوسیتوز
میکروآنژیوپاتیهای ترومبوتیک
هموفیلیها
بیماری فون ویلبراند
ترومبوفیلیها
فیزیولوژی تیروئید
هیپرتیروئیدی
تیروتوکسیکوز و بارداری
هیپوتیروئیدی
هیپرپاراتیروئیدی
هیپرپاراتیروئیدی و بارداری
هیپوپاراتیروئیدی
استئوپروز بارداری
اختلالات فوق کلیه
فئوکروموسیتوم