ДИАГНОСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ КЛОАКИ

Отамурадов Ф.А., Ташкентский педиатрический медицинский институт

Эргашев Н.Ш. Ташкентский педиатрический медицинский институт

Резюме
Цель. Анализ результатов диагностики, хирургической коррекции и исходы лечения с персистирующей клоакой. Материалы и методы исследования. В клинических базах кафедры госпитальной детской хирургии с курсом онкологии ТашПМИ в 2004-2018г. находились на обследовании и лечении 225 девочек в возрасте от 1 дня до 15 лет с аноректальными мальформациями (АРМ). Среди них у 18 (8,0%)
установлена ПК. Больным проводили клинические и специальные (клоакаскопия, фистулография) методы для оценки анатомо-функционального состояния промежности, характера и формы клоаки; комплексные инструментальные методы диагностики (УЗИ, контрастные рентгенологические, МСКТ) для выявления сопутствующих заболеваний других органов и систем. В 4 наблюдениях оперативные вмешательства проведены без наложения колостомы, в 14 — с колостомой. Методом выбора хирургической коррекции заднесагиттальная аноректоуретеровагинопласика. В 3 наблюдениях дополнительно использован брюшно- промежностный доступ. Заключение. Клоака является наиболее выраженным проявлением аноректальных пороков развития. Наблюдение и лечение данной патологии может осуществляться лишь в специализированных учреждениях, располагающих высоко компетентными кадрами.

Ключевые слова
персистирующая клоака, анатомические формы, диагностика, лечение.

Первая страница
217

Последняя страница
223

Для цитирования
Отамурадов Ф.А., Эргашев Н.Ш. Диагностика и результаты лечения персистирующей клоаки // Евразийский вестник педиатрии. — 2019; 3 (3): 217-223. https://cutt.ly/ec0RkQb

Литература

1. 1. Аверин В.И., Ионов А.Л., Караваева С.А., Комисаров И.А., Котин А.Н. и др. Аноректальные мальформации у детей (Федеральные клинические рекомендации) // Детская хирургия. 2015; 4: 29-35. [Averin V.I., Ionov A.L., Karavaeva S.A., Komisarov I.A., Kotin A.N. i dr. Anorektaln’ie malformatsii u detey (Federaln’ie klinicheskie rekomendatsii) // Detskaya xirurgiya. 2015; 4: 29-35. (In Russ)]
2. 2. Киргизов И.В., Шишкин И.А., Шахтарин А.В., Апросимов М.Н. Хирургическое лечение персистирующей клоаки у детей // Колопроктология. 2014; 2: 21-23. [Kirgizov I.V., Shishkin I.A., Shaxtarin A.V., Aprosimov M.N. Xirurgicheskoe lechenie persistiruyushey kloaki u detey // Koloproktologiya. 2014; 2: 21-23. (In Russ)]
3. 3. Отамурадов Ф.А., Эргашев Н.Ш. Персистирующая клоака у
   девочек проблемы диагностики и хирургической коррекции. // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. /Москва, 2016; 4: 37-42. [Otamuradov F.A., Ergashev N.Sh. Persistiruyushaya kloaka u devochek problem’i diagnostiki i xirurgicheskoy korreksii. // Rossiyskiy vestnik detskoy xirurgii, anesteziologii i reanimatologii. /Moskva, 2016; 4: 37-42. (In Russ)]
4. 4. Bischoff A. The surgical treatment of cloaca. // J. Pediatric Surgery, 2016; 51: 102-107.
5. 5. Chitrit Y., Vuillard E., Khung S., Belarbi N., Guimiot F. et all. Cloaca in Discordant Monoamniotic Twins: Prenatal Diagnosis and Consequence for Fetal Lung Development //Am J Perinatol Rep. 2014; 4: 33–36.
6. 6. Fernando M.A., Creightonan S.V., Wood D. The long-term management and outcomes of cloacal anomalies// Pediatr Nephrol. 2015; 30: 759–765.
7. 7. Gupta A., Bischoff A., Peña A., Runck L.A., Guasch G. The Great Divide: Understanding Cloacal Septation, Malformation, and Implications for Surgeons// Pediatr Surg Int. 2014; 30(11): 1089-1095.
8. 8. Gupta A., Bischoff A. Pathology of cloaca anomalies with case correlation // J. Pediatric Surgery, 2016; 51: 66-70.
9. 9. Levitt MA, Bischoff A, Peña A. Pitfalls and Challenges of Cloaca Repair; How to Reduce the Need for Reoperations // J Pediatr Surg, 2011; 46(6): 1250-1255.
10. 10. Levitt M.A., Pena A. В кн.: Ashcraft’s Pediatric Surgery 6th Edition. George W. Holcomb III. 2014; 492-514.
11. 11. Peña A. Cloaca—Historical aspects and terminology // J. Pediatric Surgery, 2016; 51: 62-65.
12. 12. Peiro J.L., Scorletti F., Sbragia L. Prenatal diagnosis of cloacal malformation. // J. Pediatric Surgery, 2016; 51: 71-75
    13. Versteegh H. P., Sutcliffe J. R., Sloots C. E. J., Wijnen R. M. H., de Blaauw I. Postoperative complications after reconstructive surgery for cloacal malformations: a systematic review// Tech Coloproctol, 2015; 19: 201–207.
    14. Wood R.J., Reck-Burneo C.A. Dajusta D. et all Cloaca reconstruction: a new algoritm which considers the role of urethral length in determining surgical planning //J. Pediatric Surgery, 2018; 53: 90-95.

Статья доступна ниже :